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12月28日起我市公立醫院取消醫用耗材加成,部分醫療服務項目價格有調整

發布時間:2018-12-27  點擊:735次

    根据《惠州市公立医院取消耗材加成调整医疗服务价格补偿方案》,惠州市二级以上公立医院于2018年12月28日起全面取消醫用耗材加成。《方案》明確,醫院取消耗材加成後減少的合理收入,通過調整醫療服務價格予以補償。具體調整項目及價格詳見表格。

 


序號 財務分類 編碼 項目名稱 項目內涵 除外內容 計價        單位 取消耗材加成調整後價格標准
三級說明 三級          (調整後價格)
一、綜合醫療服務類、臨床診療類(上調25項)
11 (一)一般醫療服務
1102 2.診查費                            包括營養狀況評估、兒童營養評估、營養咨詢、優生咨詢 門診注射、換藥、針灸、理療、推拿、血透、放射治療按療程收取一次診查費。
1 C 110200001 普通門診診查費 指醫護人員提供(技術勞務)的診療服務 8
110200002 專家門診診查費 指高級職稱醫務人員提供(技術勞務的診療服務)
2 C 110200002-2 主任醫師 20
3 C 110200002-3 副主任醫師 15
4 C 110200003 急診診查費 指醫護人員提供的24小時急救、急症的診療服務 15
5 C 110200004 門急診留觀診查費 含診查、護理 25
6 E 110200005 住院診查費 指醫務人員技術勞務性服務 入院當日按一日計算收費,出院當日不計收費(計入不計出) 16
7 C 111000002 院內會診 20
12 (二)一般檢查治療
1201 1.護理費 藥物、特殊儀器,一次性枕頭,一次性胸帶,一次性腹帶 按日收取的各項护理费计入不计出(即入院当日按一日计算收费,出院当日不计算收费),且不能同时收取。按“小時”收费的护理费(重症监护、特級護理)连续不超过12小時的可同时收取按日計價的护理费。使用防褥疮气垫(床)加收7元/天
8 F 120100002 特級護理 含24小時設專人護理,嚴密觀察病情、測量生命體征、記特護記錄、進行護理評估、制定護理計劃 一次性氧飽和探頭 小時 9
9 F 120100003 Ⅰ級護理 含需要护士每小時巡视观察一次,观察病情变化,根据病情测量生命体征,进行护理评估及一般性生活护理、作好卫生宣教及出院指导 38
10 F 120100004 Ⅱ級護理 含需要护士每两小時巡视一次,观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应,测量体温、脉搏、呼吸,协助病人生活护理,作好卫生宣教及出院指导 24
11 F 120100005 Ⅲ級護理 含需要護士每日巡視2-3次,觀察、了解病人一般情況,測量體溫、脈搏、呼吸,作好衛生宣教及出院指導 7
12 F 120100006 特殊疾病護理 指氣性壞疽、破傷風、艾滋病等特殊傳染病和耐藥菌感染、器官及骨髓移植患者的護理;含嚴格消毒隔離及一級護理內容 不另收級別護理費 60
13 F 120100010 氣管切開護理 含吸痰、藥物滴入、定時消毒、更換套管及紗布。包括氣管插管護理 一次性引流管,一次性氣管套管,一次性吸痰管,人工鼻(濕熱交換器) 不可同時收取吸痰護理費 100
14 F 120100011 吸痰護理 含叩背、吸痰;不含霧化吸入 一次性吸痰管,一次性吸引瓶內膽 一天收費最高不得超過96元 4
15 F 120100013 動靜脈置管護理 含換藥、封管 三通管,肝素鎖,無針密閉輸液接頭,透明敷貼、預充式導管沖洗器 静脉留置针护理(含換藥、封管)10元/日,不得另收冲管、封管用生理盐水和注射器费用;多个部位多个留置针护理的,按10元/日收费。 8
16 120100014-1 口腔護理 7
17 120100015 機械輔助排痰 指無力自主排痰的機械振動輔助治療 一天收費最高不得超過48元 16
18 F 120100016S 壓瘡護理 指使用壓瘡評估表確定壓瘡分級及危險因素,對存在的壓瘡隱患給予相應處理措施,不含換藥  長效抗菌材料 每天收費不超過192元 16
1202 2.搶救費 藥物及特殊消耗材料;特殊儀器
19 E 120200001 大搶救 指1.成立專門搶救班子;2.主管醫生不離開現場;3.嚴密觀察病情變化;4.搶救涉及兩科以上及時組織院內外會診;5.專人護理、配合搶救 120
20 E 120200002 中搶救 指1.成立专门抢救小组;2.医生不离开现场;3.严密观察病情变化;4.抢救涉及两科以上及时组织院內會診;5.专人护理,配合抢救 90
21 E 120200003 小搶救 指1.专门医生现场抢救病人;2.严密观察记录病情变化;3.抢救涉及两科以上及时请院內會診;4.有专门护士配合 60
1204 4.注射 含用藥指導與觀察、藥物的配置 各類一次性輸液器、過濾器、注射器、真空采血器(含一次性采血針、真空管)、胰島素專用注射器、三通管、延長管、留置針、留置導管、肝素帽、化療泵、胰島素專用針頭 使用微量泵或输液泵每小時加收1元
22 E 120400001 肌肉注射 包括皮下、皮內注射 2
23 E 120400002 靜脈注射 包括靜脈采血 留置靜脈針使用透明敷貼另收 3
13 (三)社區衛生服務及預防保健項目
1307 7.出診費
24 C 130700001 出診 包括急救出診 人/次 按医护人员数計價 25
臨床診療類 
3106 6.呼吸系統
310607 6.7 高壓氧治療
25 E 310607001 高壓氧艙治療 含治療壓力爲2個大氣壓以上(超高壓除外)、艙內吸氧用面罩、頭罩和安全防護措施、艙內醫護人員監護和指導;不含艙內心電、呼吸監護和藥物霧化吸入等 80
二、医技诊疗类、臨床診療類(化验、检查項目下调22項)
25 (五)檢驗 組合的檢驗項目超過8項的,各項目價格按80%計費
2503 3.臨床化學檢查
1 H 250301018 視黃醇結合蛋白測定
H 250301018-1 散射比濁法 31.5
H 250301018-2 透射比濁法 9
2 H 250304009 全血鉛測定
250304009-1 光譜分析法 4.7
250304009-2 原子吸收法 18.9
3 H 250304013 微量元素測定 包括銅、硒、鋅、锶、镉、汞、鋁、錳、钼、锂、砷、碘等 每種元素計費一次,尿碘快速定量檢測每次60元
H 250304013-1 電位溶出法 3.9
H 250304013-2 原子吸收法 8.1
4 H 250305003 血清間接膽紅素測定 ①手工法②幹化學法③速率法       
H 250305003-1 手工法 6.5
H 250305003-2 化學法 11.7
H 250305003-3 速率法 8.1
5 H 250305013 血清骨型堿性磷酸酶質量測定
H 250305013-1 放免法或酶免法 41.4
H 250305013-2 化學發光法 32.4
6 H 250308015S β-葡萄糖醛酸苷酶測定 63.9
7 H 250310033 17α羟孕酮測定
H 250310033-1 各種免疫學方法 21.6
H 250310033-2 化學發光法 46.8
250304 3.4無機元素測定
8 H 250403020 弓形體抗體測定 包括IgG、IgM、IgG親合力 每項测定计费一次
H 250403020-1 各種免疫學方法 24.3
H 250403020-2 熒光探針法 48.6
H 250403020-3 化學發光法 49.5
9 H 250403023 單純疱疹病毒抗體測定 包括Ⅰ型、Ⅱ型 每項测定计费一次
H 250403023-1 各種免疫學方法 24.3
H 250403023-2 熒光探針法 48.6
10 H 250403027 呼吸道合胞病毒抗原測定 32.4
11 250403084S 甲苯胺紅梅毒血清學試驗定性(TRUST) 12.6
2506 6.臨床寄生蟲學檢查
12 H 250601001 糞寄生蟲鏡檢 包括寄生蟲、原蟲、蟲卵鏡檢 1.6
2507 7. 遺傳疾病的分子生物學診斷
13 H 250700012 脫氧核糖核酸(DNA)倍體分析 含DNA周期分析、DNA異倍體測定、細胞凋亡測定 98.1
14 H 250700010 唐氏綜合症篩查
H  250700010-1 時間分辨熒光法 包括化學發光法、荧光原位                                                 雜交法   98.1
H  250700010-2 胎兒21-三體綜合征基因檢測篩查 提取母體外周血血漿中的遊離DNA片斷,進行高通量測序,將每條DNA片段測序所得的序列與已有人類基因組圖序列進行比對,從中篩選每一條染色體上的完全相符的DNA序列總數,根據生物統計學原理,進行生物信息分析,確定胎兒的染色體是否存在非整倍性變化                                                   1400
15 H 270500001 特殊染色及酶組織化學染色診斷 每個標本,每種染色 43.2
檢查類 
16 D 310100012 腦幹聽覺誘發電位 169.6
17 D 310100024 單纖維肌電圖 每條肌肉 37.6
18 D 310300025 注視性質檢查 次/雙 13.6
19 D 311501001 精神科A類量表測查 測查時間30分鍾以內,使用電腦自測的量表加收50%
D 311501001-1 宗(Zung)氏焦慮自評量表 13.6
D 311501001-2 宗(Zung)氏抑郁自評量表 13.6
D 311501001-23 兒童孤獨行爲檢查量表  20
D 311501001-34 丹佛小兒智能發育篩查表 24
D 311501001-45 兒童適應行爲評定量表 32
D 311501001-46 父母養育方式評價量表(EMBU) 27.2
D 311501001-47 家庭功能評定(FAD) 27.2
D 311501001-50 快速神經學甄別測驗 27.2
20 D 311501002 精神科B類量表測查 測查時間30-60分鍾,使用電腦自測的量表加收50%
D 311501002-16 各種個別能力測驗 20.8
21 D 311501003 精神科C類量表測查 測查時間60分鍾以上,使用電腦自測的量表加收50%
D 311501003-1 陽性症狀評定量表(SAPS) 18.4
D 311501003-2 陰性症狀評定量表(SANS) 18.4
D 311501003-5 症狀自評量表 20.8
22 D 340200006 疲勞度測定 44
41 (一)中醫外治 藥物
1 E 410000001 貼敷療法 含藥物调配 每個創面 19 
2 E 410000005 中藥封包治療 含藥物调配
E 410000005-1 特大 封包面積>15cm×15cm 39 
E 410000005-2 10cm×10cm<封包面積≤15cm×15cm 27 
E 410000005-3 5cm×5cm<封包面積≤10cm×10cm 18 
E 410000005-4 封包面積≤5cm×4cm 8 
3 E 410000006 中藥熏洗治療 含藥物调配
E 410000006-1 局部 22 
E 410000006-2 半身 40 
42 (二)中醫骨傷 不含X光透视、麻醉。部分項目参见肌肉骨骼系统手术
4 E 420000001 骨折手法整複術 陈旧性骨折加收100%;骨折合并脱位的加收50%;掌(跖)、指(趾)脱位按骨折的50%計價
E 420000001-1 鎖骨骨折整複 包括肋骨骨折外固定術 288 
E 420000001-2 肱骨外科頸骨整複 144 
E 420000001-3 肱骨幹骨折整複 206 
E 420000001-4 肱骨遠端骨折振幅 221 
E 420000001-5 前臂中上段骨折整複 301 
E 420000001-6 前臂下段雙骨骨折 277 
E 420000001-7 蒙氏及加氏骨折整複 213 
E 420000001-8 前臂單一骨折整複 207 
E 420000001-9 前臂青枝骨折整複 111 
E 420000001-10 指或掌骨骨折整複 115 
E 420000001-11 脊椎骨折整複 206 
E 420000001-12 股骨粗隆間骨折整複 206 
E 420000001-13 股骨頸骨折整複 298 
E 420000001-14 股骨上段骨折整複 346 
E 420000001-15 股骨中下段骨折整複 390 
E 420000001-16 胫腓骨整複 281 
E 420000001-17 踝部骨折整複 207 
E 420000001-18 跟骨骨折整複 229 
E 420000001-19 或跖骨折整複 77 
E 420000001-20 骨盆骨折脫位 380 
5 E 420000005 關節脫位手法整複術 陳舊性脫位加收100%
E 420000005-1 肩關節脫位整複 162 
E 420000005-2 肘關節脫位整複 65 
E 420000005-3 骨小頭脫位整複 24 
E 420000005-4 骨小頭骨折手法整複 107 
E 420000005-5 腕關節脫臼整複 122 
E 420000005-6 髋關節脫臼整複 162 
E 420000005-7 膝關節脫臼整複 65 
E 420000005-8 趾跗關節脫位整複 47 
E 420000005-9 踝關節脫臼整複 136 
E 420000005-10 月骨周圍性脫位 92 
E 420000005-11 髌骨脫位 228 
E 420000005-12 下颌關節脫位 122 
6 E 420000007 骨折夾板外固定術 含整複固定,包括7字繃帶外固定術、疊瓦氏外固定術 外固定材料 277 
7 E 420000008 關節錯縫術 90 
8 E 420000017 腰間盤三維牽引複位術 指在三維牽引床下完成的複位術 161 
43 (三)針刺
9 E 430000001 普通針刺 包括體針、快速針、磁針、金針、姜針、藥針等銀針、神經幹刺激療法 五個穴位 超過五穴每增加一個穴位加收4元 21 
10 E 430000002 溫針 艾條 五個穴位 超過五穴每增加一個穴位加收3元 42 
11 E 430000005 微針針刺 包括舌针、鼻针、腹针、腕踝针、手针、面针、口针、項针、夹脊针、脊俞针、足针、唇针、平衡针、对应点针法,第二掌骨疗法、手象针,足象针,人中针 二個穴位 每增加一個穴位加收3元 25 
12 E 430000007 頭皮針 25 
13 E 430000009 梅花針 磁圓針 28 
14 E 430000010 火針 包括电火針 三個穴位 每增加一個穴位加收5元 21 
15 E 430000011 埋針治療 包括穴位包埋、穴位埋線、穴位結紮  穴位植線、皮內針 藥物 每個穴位 30 
16 E 430000012 耳針 包括耳穴壓豆、耳穴埋針、磁珠壓耳穴 單耳 22 
17 E 430000021 放血療法 包括穴位放血、靜脈放血、三棱針放血、刺絡放血 每個穴位 21 
18 E 430000022 穴位注射 穴位封閉、自血療法 藥物 二個穴位 每增加一個穴位加8元 22 
19 E 430000023 穴位貼敷治療 含藥物调配及各种纳米、红外等穴位贴敷材料 每個穴位 8 
44 (四)灸法
20 E 440000001 灸法 包括艾條灸、艾柱灸、艾箱灸、天灸、瘢痕灸、热敏灸等 兩個穴位 每增加一個穴位加收6元 28 
21 E 440000002 隔物灸法 包括隔姜灸、藥餅灸、隔鹽灸等 太乙神针、雷火針、雷火灸、节气灸 藥物 兩個穴位 每增加一個穴位加收6元 27 
22 E 440000004 拔罐療法 包括火罐、電火罐、閃罐、著罐、電罐、磁療罐、真空拔罐、吸杯等 3罐 每增加一個穴位加3元 9 
23 E 440000006 遊走罐 21 
45 (五)推拿療法
24 E 450000002 頸椎病推拿治療 63 
25 E 450000003 肩周炎推拿治療 包括肩周疾病 63 
26 E 450000006 腰椎間盤突出推拿治療 包括腰部疾病 78 
27 E 450000007 膝關節骨性關節炎推拿治療 42 
28 E 450000008 內科婦科疾病推拿治療 包括II型糖尿病、慢性胃病、便秘、腹瀉、胃下垂、失眠、月經不調、痛經等 71 
29 E 450000009 其他推拿治療 每次20分鍾,超過10分鍾加收50% 29 
30 E 450000010 小兒捏脊治療 38 
31 E 450000012 脊柱小關節紊亂推拿治療 含手法理筋治療和手法調整關節 部位 70 
32 E 450000013 小兒斜頸推拿治療 含手法理筋治療和手法調整關節 56 
47 (七)中醫特殊療法
33 E 470000010 中藥硬膏熱貼敷治療 27 
34 E 470000012 刮痧治療 每個部位 28 
48 (八)中醫綜合
35 E 480000001 辨證施膳指導 17 
36 E 480000003-1 煎膏調配 43 
37 E 480000007S 中醫體質辨識 指通過問診與分析,診斷就診者體質、狀態和易患疾病 48 
38 E 480000009s 膏方診查 指在詳細了解就診者的病史、體質狀態後,開出就診者專用的煎膏、膏滋個性化處方,注明制膏方法,並對膏方做出詳細說明不含膏方調配費 132 

 

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